Analysis of financial risk and health risk for high-cost diseases in an EPS of the city of Bucaramanga, 2018

Authors

DOI:

https://doi.org/10.22579/23463910.150

Keywords:

High Cost Diseases, Financial Risk, Health Risk, Health Promotion Company, Quality in health, Health Services

Abstract

Introduction: High cost diseases have become today a determinant and indicator of durability, quality and provision of health services in the health promoters (Eps) of the city of Bucaramanga. Added to this, the high cost has been growing in this city in an uncontrolled way, because people are not following conditions of healthy living habits and efficient health controls, which are recommended according to their health scheme, clinical picture and health factors. health identified. All this negatively affects the provision of health services, since it causes a higher administrative cost that entails the protection and provision with quality of health schemes to combat the mitigation of factors and the same high-cost illness. Objective: to analyze the financial and health risk of high cost diseases in an eps of the city of Bucaramanga in 2018. Methodology: a descriptive, cross-sectional, prospective study with a quantitative approach. Conclusions High cost diseases place the eps of the city of Bucaramanga at financial and administrative risk due to the high cost that must be had to mitigate them and improve the quality of life of users.

References

Arango, T. y Arroyave, E. (2012). Valoración del riesgo financiero (CFAR) en las EPS a través de opciones reales: una aplicación al nivel de atención IV. Revista Ingenierías Universidad de Medellín. Vol. 10. No. 19. P. 125-136

Cisneros, F. (2003). Sistema de seguridad social integral en Colombia. Universidad del Cauca. Facultad de ciencias de la salud. Popayán

CRES. (2009). Acuerdo 08 de 2009. Expedido el 29 de diciembre

David, M. y Medina, A. (2006). Enfermedades de alto costo en afiliados a un sistema institucional de aseguramiento y prestación de servicios de salud. Revista Facultad Nacional de Salud Pública. Julio-diciembre Universidad de Antioquia. Vol. 24 N. 2

Galvis, E. y Almeida, A. (2012). Presente y Futuro de la atención de Enfermedades de Alto Costo en Colombia. Revista Salud Colombia.

Gao, S; Powers, M. y Chapman, A. (2012). A risk-based risk finance paradigm. Journal of Financial Transformation, 2012, vol. 35, p. 173-178.

Giraldo, J. (2011). Abordaje del alto costo, tarea de alto riesgo (Enfermedades de alto costo). En: Revista hospitalaria. Bogotá. Año 4 No. 19 (sept. Oct.). P.8-13.

Gonzáles, I. (2010). Determinación del impacto financiero de las enfermedades de alto costo en la EPS del ISS, Escuela Superior de Administración Pública; Bogotá

Kraus, G. (2008). Health Care Risk Management: Organization and Claims Administration. Owings Mills, Md.: National Health Publishing

Kuhn, A. (2005). Introduction to Risk Management. The Risk Manager’s Desk Reference. Gaithersburg, Md.: Aspen, 1988

Martínez, F. (2012). Enfermedades de Alto Costo, una propuesta para su regulación (ed.1, Vol.1, pp. 55). Bogotá, CID

Nereida, D. (2011). La gestión del riesgo en salud en Colombia. Universidad nacional de Colombia; Bogotá

Nieto, L. (2015). Análisis del comportamiento de la siniestralidad por enfermedades catastróficas en una empresa promotora de salud-Colombia. Salud Pública, vol. 7, no 3, p. 293-04.

Osorio, S. (2011). Eficacia de la ley en el conflicto económico en el sector salud colombiano. Hospitalaria, 75, 2 – 48.

Pinto, D. (2010). Colombia Sistema General de Seguridad Social en Salud. Estrategia del BID 2011 – 2014. BID Nota Técnica IDB-TN-246. Junio

Ramos, A. (2013). EPS y usuarios: frente a frente sobre enfermedades de alto costo. 30 de julio

Rowland, H. y Rowland, B. (2003). Hospital Risk Management: Forms, Checklists, and Guidelines. Gaithersburg, Md.: Aspen

Santana, M. y Garcia, F. (2010). El sector salud en Colombia: impacto del SGSSS después de más de una década de reforma; Bogotá.

Toro, W. (2003), Modelo de simulación prospectiva de la demanda de servicios de salud para enfermedades de alto costo: aplicación para una entidad promotora de salud colombiana [tesis doctoral], Valencia, Universidad Politécnica de Valencia, Doctorado en Economía y Gestión de la Salud.

Zapata, P. (2013). Un destacado modelo: el Sistema de Salud Holandés. Instituto de Salud Pública y Gestión Sanitaria.

Downloads

Published

2019-01-25

How to Cite

Analysis of financial risk and health risk for high-cost diseases in an EPS of the city of Bucaramanga, 2018. (2019). GEON Journal (Management, Organizations and Business), 6(1), 116-128. https://doi.org/10.22579/23463910.150

Similar Articles

1-10 of 157

You may also start an advanced similarity search for this article.

Most read articles by the same author(s)